تعویض مفصل زانو یا آرتروپلاستی

آرتروپلاستی زانو ( Knee Arthroplasty )  یا عمل تعویض مفصل زانو که به نام توتال نی نیز معروف است، بیشتر به عنوان جایگزینی کامل زانو شناخته می شود و یک روش بسیار قابل اعتماد با نتایج قابل پیش بینی است. عمل تعویض مفصل زانو به منظور کمک به کاهش درد و بهبود عملکرد زانو، در فردی که دچار مشکل و درد شدید زانوست انجام می ‌شود. این عمل شامل برداشتن استخوان و غضروف آسیب دیده از استخوان ران، استخوان ساق و گاه کشکک و سپس جایگزین کردن آن با مفصل مصنوعی که از جنس آلیاژ فلز، پلاستیک و پلیمر است می باشد.

از مهم ترین علل از بین رفتن مفصل زانو می توان به سائیدگی مفصل در اثر آرتروز زانو اشاره کرد. آرتروز زانو یک بیماری پیش رونده است که در سنین مختلف در افراد بروز می کند. راهکارهایی برای درمان این بیماری وجود دارد ولی یکی از اصلی ترین و بهترین روش های درمان آرتروز زانو، جراحی تعویض مفصل زانو است.

مزایای عمل تعویض مفصل زانو

عمل آرتروپلاستی مزایای زیادی داشته و بیشتر افراد بعد از انجام جراحی از آن راضی هستند. مهم‌ترین مزایای این عمل عبارتند از:

• بدون درد و سفتی مفاصل می‌توانید تحرک داشته باشید.
• در فعالیت‌های مختلف که از آنها لذت می‌برید، به‌راحتی شرکت می‌کنید.
• بالارفتن کیفیت زندگی و سلامت کلی
• با انجام عمل آرتروپلاستی درد و سفتی مفاصل از بین می‌رود. در نتیجه کیفیت زندگی افزایش پیدا می‌کند.

هدف از جراحی تعویض مفصل زانو چیست؟

آسیب‌های ناشی از آرتروز رایج‌ترین علت انجام جراحی تعویض مفصل زانو است. این شامل هر دو بیماری استئوآرتریت و آرتریت روماتوئید می‌شود.

پزشکان معمولاً هنگامی تعویض مفصل زانو را تجویز می‌کنند که دیگر روش‌های غیرتهاجمی نتیجه نداده باشند. اقدامات درمانی غیرتهاجمی شامل موارد زیر هستند:

• کاهش وزن
• درمان‌های دارویی
• فیزیوتراپی
• دستگاه‌های جانبی، مانند عصا یا بست زانو

عوامل کلیدی در تعیین نیاز به جراحی تعویض مفصل زانو شامل موارد زیر هستند:

• به چه میزان درد زانوی فرد در فعالیت‌های روزانه مانند پیاده روی و یا بالا رفتن از پله‌ها تأثیر می‌گذارد
• اگر زانوی فرد دچار تغییر شکل شده است و یا به‌صورت منظم خم یا متورم می‌شود
• سن فرد
• وضعیت سلامت کلی

جراحی زانو در افراد بالای ۵۵ سال امری رایج است. افراد جوان‌تر که نیاز به تعویض مفصل زانو دارند ممکن است بیشتر از عمر زانوی مصنوعی زندگی کنند و در نتیجه نیاز به تجدید مفصل داشته باشند.

پزشکان هر نامزد جراحی تعویض زانو را به‌صورت فردی ارزیابی می‌کنند.

اقدامات قبل از عمل تعویض مفصل زانو

• تعبیه میله های ایمنی یا دستگیره مناسب برای محیط حمام یا در کنار وان حمام
• میله ها و دستگیره های ایمنی در کنار راه پله
• صندلی ثابت برای اوایل دوره نقاهت که کفی و پشتی آن سفت و استوار است. همچنین دو دسته ی سفت در کنار آن قرار داشته و یک زیر پایی برای جلوی آن تعبیه شده باشد.
• توالت فرنگی با ارتفاع مناسب
• یک صندلی ثابت و محکم برای زمان حمام کردن
• تمامی قالیچه ها و فرش هایی که به راحتی جابجا شده و لیز می خورند، جمع شوند.
• سعی کنید در صورتی که در منزل دو طبقه سکونت دارید، تمامی وسایل ضروری خود را که برای زندگی روزمره به آنها احتیاج دارید، در یک طبقه جمع آوری کنید تا نیازی به بالا رفتن از طبقات نباشد.

نکات مهم قبل از عمل تعویض مفصل زانو

قبل از عمل تعویض مفصل زانو یک جلسه مشاوره با جراح ارتوپد خواهید داشت. در این جلسه تمامی سوالات خود را مطرح کرده و در مورد نحوه عمل از پزشک اطلاعات دریافت کنید.

از شما خواسته می شود که یک فرم رضایت نامه را امضا کنید که به شما اجازه انجام این روش را می دهد. فرم را با دقت بخوانید و اگر موردی برای شما واضح نیست سوال بپرسید.

علاوه بر تاریخچه پزشکی کامل، پزشک ممکن است قبل از انجام عمل، یک معاینه فیزیکی کامل برای اطمینان از سلامت شما انجام دهد. ممکن است قبل از جراحی آرتروپلاستی زانو تحت آزمایش خون یا سایر آزمایشات تشخیصی قرار بگیرید.

اگر به هر گونه دارو، لاتکس، نوار چسب و مواد بیهوشی (موضعی و عمومی) حساسیت دارید، به پزشک خود اطلاع دهید.

قبل از عمل تعویض مفصل زانو پزشک خود را از تمام داروها (تجویز شده و بدون نسخه) و مکمل های گیاهی که مصرف می کنید مطلع نمایید.

اگر سابقه اختلالات خونریزی دارید یا اگر از داروهای ضد انعقاد (رقیق کننده خون)، آسپرین یا سایر داروهایی که بر لخته شدن خون تأثیر می گذارد استفاده می کنید، به پزشک خود اطلاع دهید. ممکن است لازم باشد که این داروها را قبل از عمل قطع کنید.

از شما خواسته می شود که هشت ساعت قبل از عمل، معمولاً بعد از نیمه شب ناشتا باشید.

اگر باردار هستید یا مشکوک به بارداری هستید، باید به پزشک خود اطلاع دهید.

ممکن است قبل از عمل یک آرام بخش دریافت کنید تا به شما کمک کند آرام شوید